계단 내려갈때 오금 통증 의 원인은 가장 흔한 인대의 손상 ,무릎을 감싸는 근육의 손상, 슬개골 연골연화증, 반월상연골 손상등의 원인이 있습니다. 그 중에서 수술을 필요로 하는 경우는 무릎 십자인대의 완전파열이나 반월상연골의 2/3이상의 파열 혹은 양측 반월상연골의 동시 파열일때입니다. 그렇다면 무릎부근이 아플때 원인은 어떤게 있는지 알아보도록 하겠습니다.
계단 내려갈 때 무릎 안쪽 통증
반월상연골 파열
오금 바깥쪽 통증 이 있는 경우 그 원인 중에 하나인 반월상 연골판은 무릎 연골 사이에 존재하고, 충격을 흡수하는 역할을 주로 합니다. 연골판 파열의 경우 환자의 나이, 파열의 위치 및 형태, 크기에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 MRI 검사를 하시면 보다 정확한 증상을 알수 있다고 합니다.
연골판이 파열되어도 증상이 없으면 지켜보는 경우도 있으나 파열 양상이 수술이 필요한 경우에는 절제술 또는 봉합술을 시행합니다. 골절과 다르게 보존적 치료로 깁스를 하지는 않습니다.
슬개골연골연화증
계단 내려갈때 오금 통증 중에 하나인 연골 연화증이라는 병은 연골 즉 뼈를 둘러싸고 있는 뼈연골 부분이 약해져서 물렁물렁해지거나 손상이 생긴 것을 얘기합니다. 통상적으로 앞쪽 연골이 안좋으면 연골 연화증이라고 말을 하지만 더 엄격하게 정의하면 연골손상이 아주 경미한 경우를 말합니다.
연골손상이 3~4단계로 깊어지게 되면 연골연화증이라는 표현 보다는 연골손상(연골결손, 관절염)이라는 용어를 사용하게 됩니다. 연골연화증 증상이 심하지 않으면 무리한 운동을 하지 않고 습관과 자세를 교정하면 좋아지는 경우가 많습니다. 하지만 연골연화증이 심한 경우라면 주사치료를 하셔야 하고 그럼에도 통증이 지속시 수술적 치료가 필요하겠습니다.
슬개건염
무릎 슬개건이라는 부위에 염증이 생기면 슬개건염이 됩니다. 대부분 증상이 만성으로 오랜기간 지속되는 경우가 많습니다. 슬개건염은 일반적인 물리치료로는 효과적인 호전을 기대하기 어려우며 충격파치료나 주사 등의 비수술 치료를 하면 어느 정도 호전을 기대할 수 있겠습니다.
하지만 체외충격파도 기계에 따라 그 방식이 다양하므로 치료 전 담당 선생님과 상의하여 본인에게 맞는 방향으로체외충격파나 주사치료 등을 진행하는 것이 좋겠습니다.
또한 너무 무리하게 무릎을 자극하거나 사용하는 것을 피해주시고 꾸준히 무릎 주변 근력을 강화하는 것도 좋겠습니다. 만약 충분한 치료와 관리에도 슬개건염 증상이 낫지 않는다면 무릎 연골 손상은 아닌지 MRI 검사를 진행해 보는 것도 좋겠습니다.
장경인대염
장경인대염은 무릎 바깥쪽 통증의 대표적인 질환인데, 장경인대염은 같은 패턴의 운동이나 행동을 하게 되면 많이 생기게 됩니다. 이는 힘줄과 인대에 생기는 염증성 무릎 질환입니다.
장경인대염은 무릎통증이 있다고 하더라도 비수술적 치료로 대부분 좋아지는 편입니다. 하지만 장경인대염이 아닌 바깥쪽 무릎통증은 외측반월상연골판파열의 가능성도 있으니 무릎통증이 지속되면 진료 후, 검사를 통해 정확한 진단을 받아 보는 것이 좋겠습니다.
평소에는 운동을 하거나 휴식을 취하는 중간중간 스트레칭을 꾸준히 해주는 것이 좋고 장경인대나 햄스트링을 풀어주는 무릎뒤 통증 스트레칭 유연성 강화 운동 등을 꾸준히 하면 도움이 되겠습니다.
장경인대를 풀어주기 위해서는 폼롤러를 많이 사용하지만 마사지기를 사용하여 오금 통증 마사지 를 하기도 합니다. 하지만 강도가 너무 높으면 오히려 장경인대가 부담이 될 수 있으니 강도는 통증이 많이 생기지 않는 범위 내로조절하는 것이 좋겠습니다. 마사지나 오금 스트레칭 을 할 때는 주치의 선생님께 말씀을 드리고 충분히 상의 후, 진행해 주시기 바랍니다.
슬개대퇴증후군
슬개대퇴통증증후군은 무릎의 부담이 커지면서 발생하게 될 수 있으며 실제 잘못된 자세로 운동을 하는 것이 발병의 원인이 되기도 합니다. 때문에 무릎으로 가해지는 부담을 덜어주기 위해 통증이 있다면 한동안 무리한 사용 및 체중부하가 이뤄지지 않도록 주의해야 겠습니다.
치료로는 약물, 물리치료, 체외충격파, 운동치료 등이 있으며 증상이 완화된 후에는 허벅지와 무릎 주변의 근력을 강화시켜주기 위한 운동을 하는게 좋습니다.
슬개대퇴통증증후군의 증상을 오래 방치하게 된다면 연골손상이 심해져 수술이 필요해질 수 있으니 이상증세가 지속된다면 진료 및 검사를 받아 보시길 바랍니다.
거위발건염
거위발건염은 대퇴부 안쪽부터 정강이쪽까지 내려오는 근육에 염증이 생겨서 무릎 안쪽 통증을 일으키게 됩니다. 이 전에 거위발건염에 걸렸을 때와 유사한 증상이 지속된다면 병원에 방문해 증상의 정확한 원인을 확인해 보시길 바랍니다.
아울러 한동안은 무리한 운동은 하지 않고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 만약 거위발건염으로 인한 증상이 맞다면냉찜질, 약물, 체외충격파, 주사 등의 비수술 치료를 받아 보실 수 있겠습니다.
오스굿씨병
오스굿씨병우의 원인은 매우 다양합니다. 슬개건이 자주 당겨지거나 무릎 힘줄 근처에 손상이 생겼을 때, 과도한 사용을 했을 때 등이 있습니다.
사춘기에는 아직 뼈가 튼튼하지 않아 발생할 수 있으며 현재는 운동을 하면서 과도한 사용을 해 오스굿씨병 증상이나타난 것이라 볼 수 있는데요. 우선은 증상의 구체적인 원인을 알기 위해 진료와 검사를 받아 보는게 좋겠습니다. 오스굿씨병의 치료로는 약물, 물리치료, 주사, 운동치료 등이 있습니다.
무릎뒷쪽통증
무릎 뒤쪽 통증의 원인은 다양한데, 후방십자인대나 반월상연골의 파열일 수 있으니 정확히는 병원을 방문해 진료 및 검사를 받아 보는 것이 좋겠습니다.
그리고 염증 같은 경우도 많이 생길 수 있기 때문에 힘줄에 염증이 생긴 것은 아닌지 확인도 해봐야 하며, 일단은 무리하지 마시고 충분한 휴식을 취한 다음 그럼에도 통증이 지속되면 병원을 방문해 검진 후, 적절한 치료를 받아야 합니다.
진통소염제를 복용하면서 통증 부위를 가볍게 마사지 해주시거나 통증이 나타나지 않는 범위 내에서 스트레칭을 부드럽게 해주는 것도 호전에 도움이 될 수 있겠지만 물리치료나 주사치료 등의 정형외과적인 치료도 받아 볼 수 있겠습니다.
베이커낭종
베이커 낭종은 관절이 부드러운 움직임을 할 수 있도록 하는 활액이 너무 많이 생성되어 축척된 것을 이야기합니다.만약 현재 무릎 질환의 발병이 의심되는 상태라면 추가적인 검사를 통해 자세한 양상을 확인해야 알 수 있답니다. 베이커 낭종은 반월상연골파열, 퇴행성 관절염 등으로 인해 발생할 수 있기 때문입니다.
무릎에 물 찼을 경우
무릎에 물이 차는 것은 관절염으로 인해 무릎에 염증물질, 진물이 차는 것입니다. 따라서 염증을 진정시키는 치료를 하면 회복이 됩니다. 물을 빼면 일시적으로 없어지지만 염증이 낫지 않으면 반복해서 물이 차기 때문에 염증치료를 완벽하게 하면 해결이 됩니다. 주사치료 생각보다 많이 아프지 않으니 걱정 하지 마시고 치료 잘 받으시길 바랍니다.
퇴행성무릎관절염
퇴행성 무릎 관절염 치료 방법은 약물, 물리치료, 주사 등 다양하나 가장 중요한 것은 적절한 치료 및 수술을 결정하는 것입니다. 이미 많이 병변이 진행되었다면 늦지 않게 수술을 하는 것이 좋습니다.
관절염은 관절이 닳는 질환으로, 즉 닳은 뼈는 재생하러간 치료한다고 해서 이 전처럼 돌아가지 않기 때문에 닳아버린 뼈를 대신할 인공관절을 넣어주는 것입니다.
즉 퇴행성 무릎 관절염 치료 방법에만 의존할 수는 없는 경우가 많으니 이 점 참고 바라며 담당선생님과 상의 후 적절한 치료를 받아 보시길 바랍니다.
그리고 상기 모든 내용들은 전문의의 지식인 상담 소견을 참고하여 작성하였지만 정보제공으로 인지하시고 항상 정확한 진단은 병원을 내방하여 전문의와 직접 상담하고 진료를 받아보시길 바랍니다.
함께 보면 도움되는 글